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指甲出現異常 這五徵兆恐為乾癬

: (健康醫療網／編輯部整理)

關節炎不是老人的專利，指甲病變竟暗藏警訊！一名妙齡女子手腳指甲長期泛黃、紅腫、增厚伴隨變形、斷甲問題。為了遮醜，她時常擦上厚厚的指甲油、穿包鞋、雙手插口袋才敢外出。原以為單純是指甲美觀，8年後卻陸續合併頭皮屑暴增、後腳跟疼痛等症狀，就醫確診竟罹患「乾癬性關節炎」。

指甲乾癬5種表現是徵兆

中山大學附設醫院皮膚科主任蕭玉屏說明，乾癬是一種自體免疫的皮膚發炎疾病，誘發原因多，且隨著病程進展，可能出現其他共病。根據2016年健保資料庫顯示，台灣約有5萬1千多名乾癬患者，約每500人中就有一位病友。乾癬主要病徵常見在頭皮、臉等外顯皮膚上，指甲也是觀察指標之一。

但乾癬指甲病變常被誤認是灰指甲而輕忽。俗稱「臭甲」的灰指甲是由黴菌引起，夏天病況易加劇，甲面呈現厚、黃、黑甚至綠的顏色，接受治療有機會根治；看似單純「醜甲」的乾癬指甲病變，則是因自體免疫系統問題引發，病況易在冬天出現變化甚至惡化，指甲角化異常增厚、甲色泛黃成黃油樣、甲床有鮭魚色斑或剝離、甲面點狀凹洞，與灰指甲最明顯差異在指甲摺處有紅腫脫屑，需要接受適切治療以控制病情。以下為常見指甲乾癬表現：

1、匙狀指

指甲板變薄，且中間像湯匙一樣凹下去的指甲。

2、指甲層狀剝離

指甲末端像要脫落一樣，與甲床分開，有時會合併見到裂縫狀出血。

3、仿真美女充氣娃娃開箱文凹點

指甲上有一個個小凹洞，常見於乾癬病人（發生機率約10至15％），出現凹洞後，接下來可能出現黃、增厚的指甲變形，症狀與灰指甲很難分辨。治療上會將指甲化驗，確定是否黴菌感染。如果出現很深、不規則幾何分布的凹點，可能代表其他種皮膚疾病，如異位性皮膚炎或圓禿等。

4、指甲縱裂症

在指甲表面呈線狀隆起的縱痕，進一步有縱裂發生。

5、指甲下角質增生

在遠端的指甲床發生不正常角化，造成遠端的指甲板下方堆積角質，增厚。

乾癬病患10年內都要定期追蹤

蕭玉屏主任提醒，根據英國研究指出，經回溯性分析4千多名乾癬患者，如有「乾癬指甲病變」者，後續發生「乾癬性關節炎」的風險是其他病友的3倍。如指甲有異狀都會輕忽，如果始終治療不好，就要懷疑是否罹患乾癬，可進一步化驗指甲來確認。對已經確診的乾癬患者來說，如果發現指甲有異狀，則要警覺是否罹患乾癬性關節炎，建議就醫檢查。

乾癬是一種自體免疫疾病，除了皮膚症狀外，還可能有關節炎、心血管問題等共病發生，患者要有長期抗戰的決心，接受正規治療且至少10年內都要定期追蹤，切勿誤信偏方或民俗療法，讓病況加劇。如有「乾癬指甲病變」症狀出現，恐為乾癬性關節炎高風險族群，務必諮詢專科醫師接受適切治療，並追蹤關節發炎狀況，以免關節發生不可逆的損傷。（文章授權提供／優活健康網）

澎湖海事水產職業學校，於全國高級中等學校106學年度海事水產類科學生技藝競賽中，勇奪輪機職種、水產食品、航運管理、航海等四大類科冠軍，且學校各類科同學也多人獲獎，其中以輪機職種：第一名傅威智，航運管理：第一名陳樂庭，水產食品：第一名許詩宜，表現最為優異。

澎湖水產職業學校校長室秘書郭致誠表示，海事水產類技藝競賽從民國58年即開始，剛開始時只有漁業職種，後來才陸續加入輪機、航運、船舶機電等類種，該校年年都有不凡的成績，而今年則是這三年來，成績表現的最好的一年，不但獲多類科冠軍，個人成績更有23位同學獲獎。

競賽成績單如下：

團體獎項：

冠軍：輪機職種、水產食品、航運管理、航海

亞軍：船舶機電

波多野自慰季軍：漁業

快速抽插殿軍：水產養殖

個人獎項：

輪機職種：第一名傅威智、第二名呂宏廷、第十名顏銘昱、

漁業職種：第四名吳宇璇、第七名鄭暐曄

水產養殖：第二名張智賢、第十六名許鈺晨

航運管理：第一名陳樂庭、第二名陳筱靜、第五名洪舒柔、第七名王靖婷、第八名何瑀涓、第十一名呂佩甄

航海職種：第二名陳昌毅、第四名呂信宏、第五名王一筠、第六名莊秉祥

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船舶機電：第二名呂柏毅、第十二名李國卿

水產食品：第一名許詩宜、第四名張佩雯、第五名邵昱銘、第十名吳佳妮



▲澎湖水產海事學校全國技藝競賽奪四大類科冠軍。（圖／澎水提供 , 2017.11 06）

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